| お名前 |
（全角） |
| 郵便番号 |
（半角） |
| ご住所１ |
都道府県を選択してください |
| ご住所２ |
建物名も省略せずにご記入ください |
| お電話番号 |
（半角）
携帯電話でもＯＫ！ |
| メールアドレス |
（半角） |
| ご購入予定時期 |
希望の車が見つかればすぐにでも
１〜３ヶ月以内
３ヵ月後以降 |
| メーカー名 |
例） トヨタ、ニッサン・・・ |
| 車種 |
例） ハイエースＶ、キャラバン・・・ |
| グレード |
例） ロング・標準・Ｓ−ＧＬ・ＤＸ・・・ |
| 年式 |
平成年式ぐらい |
| 駆動方式 |
２ＷＤ ４ＷＤ |
| 乗車定員 |
人乗り（こだわりがあれば・・・） |
| 走行距離 |
だいたい Ｋｍ以内
例）問わずでもＯＫ |
| 車体色 |
例） 第一希望ホワイト、第二希望白とメタリックブルーのツートン…、問わず… |
| 燃料 |
ディーゼル ガソリン |
| ミッション |
オートマ（ＡＴ） マニュアルミッション（ＭＴ） |
| 希望金額 |
万円ぐらい
例） 車輌諸費用込みで２００万円以内、内装別途３０万円以内… |
その他ご希望や
ご要望がございましたら
ご自由にご記入ください |
その他の希望内容や付属品、連絡時間など、なんでも記入してください。
例）ハイエースは２００万円以内で探して欲しいのですが、内装をＳパッケージを付けたいと思っています、走行距離は問わないのですが程度のいい車を探して欲しい…
などなどご自由に書き込んでください。 |
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